榜首批“4+7”试点城市会集带量收购当选种类在2018年12月发布，自本年3月份起至今，11个试点城市的公立医院开端履行带量收购。现在，第二波全国药品集采也是蓄势待发，新一轮带量收购将于9月24日开标。
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9月1日，全国药品带量收购联合收购办公室(下称“联采办”)于上海阳光医药收购发布《联盟区域药品会集收购文件》(下称《文件》)，向全国药企发出了25个药品的“联盟区域药品会集收购邀请函”。
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9月11日，国家医疗保证局站发布的《国家医疗保证局对十三届全国人大二次会议第6633号主张的答复》(下称《答复》)，介绍了试点运转以来的药品降价起伏以及未来工作要点，并说到近期研讨拟定了以“适度竞价、多家中标”为首要思路的扩展试点施行规模计划。
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在北京鼎臣医药办理咨询中心创始人史立臣看来，第二轮集采不是产品扩容而是区域扩容，即使只添加了两家，对新入围企业也是一个利好，更公正，多家中标能够躲避以往“独一家”断货的危险，添加中标企业数，必定程度上能够缓解独家供货压力。一位榜首轮集采中标药企商场部总监向21世纪经济报导记者表明，未来药品仍有较大的降价或许，药企之间的竞赛会十分剧烈。
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“多家中标”新规
国家医疗保证局在《答复》中称，集采试点意图是探究完善药品会集收购机制和以商场为主导的药价构成机制，下降大众药费担负，标准药品流转次序，进步大众用药安全。
“近期，国家医保局会同有关部分，在认真总结试点经验的基础上，研讨拟定了以‘适度竞价、多家中标’为首要思路的扩展试点施行规模计划，并举行医药企业座谈会，听取意见主张，企业遍及附和计划整体思路，以为计划从大局出发统筹了各方利益，坚持公正敞开准则，在价格现已根本回归合理水平的状况下，弱化竞价，杰出保证长时刻安稳供给的方针，契合工业开展要求。”国家医疗保证局表明。
行将发动的新一轮药品集采较之榜首轮有新的打破。榜首轮试点的“仅有中标”规矩在新一轮全国规模内的带量收购中，将选用“多家中标”新规。
依照《文件》规矩，首年约好收购量按以下规矩确认：实践中选企业为1家的，约好收购量为首年约好收购量计算基数的50%；实践中选企业为2家的，约好收购量为首年约好收购量计算基数的60%；实践中选企业为3家的，约好收购量为首年约好收购量计算基数的70%。一起，次年约好收购量按该收购种类(指定标准)首年实践收购量必定份额确认，次年约好收购量准则上不少于该中选种类首年约好收购量。
有业内人士指出，此次扩围对前期试点发现的问题予以改善。此次确认的同一种类药品在保证质量的前提下将有多家药企中标，有用防止独家中标后供给量难以保证的问题。
史立臣也指出，曾经是“独一家”中标计划，存在很大的断货危险，而添加中标企业数，必定程度上能够缓解独家供货压力。
如本年6月，河北省药品会集收购领导小组办公室发布《关于对福辛普利钠片会集收购的公告》。该公告称，试点中选企业中美上海施贵宝制药有限公司已许诺在该省以国家药品会集收购中选价供给福辛普利钠片(10mg×14片)，但该企业生产能力尚不能满意该省收购量需求。
药价或进一步下降
在上述《回复》中，国家医疗保证局依照“国家安排、联盟收购、渠道操作”的思路，安排北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市组成收购联盟，推动回归“量价挂钩、招采合一”的原意，挑选经过一致性点评的种类，会集公立医疗组织药品用量，在保证质量和供给的前提下，真实执行带量收购，下降虚高药价。31个试点种类有25个中选，药品中选价与试点城市2017年同种药品最低收购价比较，均匀降幅52%。现在，试点运转平稳，运转作用好于预期，患者医疗费用担负明显下降，推动完成仿制药代替。
实践上，中标对出售拉动较大。经过已中标的上市药企现在发表的半年报能够看出，企业获得了更高的出售商场占有率。科伦药业(002422.SZ)产品“百洛特”作为同范畴榜首个经过一致性点评的产品，在“4+7”带量收购中标后，敏捷掩盖11个要点城市的200多家三级医院，上半年销量较去年同期增加97.14%。一起，跟着福建、河北等省份联动“4+7”中标成果和带量收购方针的进一步推动，科伦的商场份额还将进一步提高。
科伦药业研讨院副院长陈得光在不久前的一次组织调研中坦言，“4+7”带量收购方针对科伦药业而言是一个严重的机会。“咱们有很多新产品上市，曾经产品进入大医院门槛很高，‘4+7’推出后，给了科伦产品的进入机会。”
不过，关于新一轮的集采，多位业内人士预判，后续未来药品价格或还将进一步下降。因为要求一切企业以不高于“4+7”城市的中标价格申报，报价最低的企业直接中选，后续竞价价格只会降不会增，药企不降价就或许面对生计危机。
而非中标企业受影响也在进行降价。如“4+7”竞价中，阿斯利康的吉非替尼片(250mg×10片)以547元中选，降幅为76%。竞标失利的齐鲁制药开端在非带量收购当地的价格猛降，浙江、黑龙江、陕西省等省集采部分纷繁发布公告，称经企业自动请求，齐鲁的吉非替尼片(标准：0.25g×10片)价格至498元/盒，此价格比阿斯利康的中标价还低了49元。
上述商场部总监向21世纪经济报导记者表明，业界现在都在亲近重视9月24日新一轮带量收购开标状况。“国内企业同质化，价格战竞赛太厉害了。”
在史立臣看来，经过带量收购、一致性点评等，短期内不会给职业带来真实的洗牌，详细洗牌的成果真实呈现，至少需求三五年的时刻。