“打什么麻醉，对小孩欠好”、“贵差不多1000元呢”……

假如把痛苦分为十级，临产的痛苦能到达最高的第十级。卫健委的数据显现，西方兴旺国家临产镇痛率可达85-98%，但我国尤其是经济欠兴旺区域，二三线城市妇幼保健院，以及大部分的归纳医院临产镇痛尚不行遍及，大都都在10%上下，也有的没有展开临产镇痛。

据央视报导，国家卫健委称本年将在全国913家医院展开无痛临产试点。据了解，各试点医院选用的椎管内临产镇痛技能，用药剂量仅是剖宫产麻醉量的1/10，无痛临产更有利于保证母婴安全。

不过，一些医院的麻醉师缺少，或将成为无痛临产的妨碍之一。

无痛临产为何推广难？

据了解，天然临产期间承受镇痛在西方现已是一种常态和被广泛承受的观念。我国不同区域妇产医院和妇幼保健院无痛临产率各不相同，省会及一线城市，经济兴旺区域的大型妇产医院、妇幼保健院可达70%以上，部分医院乃至能够到达90%，但一些当地却乃至没有展开无痛临产。

2018年末，卫健委发布《关于展开临产镇痛试点作业的告诉》，提出2018—2020年，在全国范围内遴选必定数量的医院展开临产镇痛治疗试点作业。以点带面，逐渐在全国推广临产镇痛的治疗作业。

详细的过程是，2018年11—12月进行准备发动；2019年1月—2020年9月印发试点医院名单，试点医院依照试点作业方案要求展开作业；2020年9月—2020年12月则进行总结评价。

依据《临产镇痛技能操作标准》，椎管内临产镇痛开端后，麻醉医生应依据产妇镇痛作用及其他相关状况随时调整处理，抱负状况下宜将临产期痛苦控制在视觉模仿评分≤3分。

痛苦视觉模仿量表分为0-10分的11个层级，0表明不同，10表明最痛，3分归于细微痛苦阶段。假如抱负状态下，无痛临产的痛苦将大大下降。

不过，在西方兴旺国家现已广泛推广的无痛临产，在我国推广较为缓慢，尤其是一些经济不太兴旺的区域。

首先是观念难以改变。在杭州市妇产科医院撒播一个故事，面临临产时痛得起死回生的妻子，老公却拒在无痛临产赞同书上签字，他说“上麻醉对小孩子有影响，对大人也欠好”。

其次是价格问题。一般来说，无痛临产的价格在1000元到3000元不等，一些家庭不愿掏这个钱。

麻醉医生培养进入快车道

“上海某三甲医院，说开通了无痛，成果仍是要等麻醉师有没有空，没空那产妇就等着吧，盼望不上了所以顺到2指改剖了。”谈起无痛临产，一位妈妈在微博上留言。

另一位妈妈也共享了她的阅历：“下午三点多我开三指进产房就签了无痛协议书，等啊等，疼得我快昏过去，到了晚上八点开了七八指还没比及麻醉师来，过了半小时我自己生。”

事实上，“麻醉师没空”现已成为无痛临产推广难的重要原因。

对此，2018年8月，《关于印发加强和完善麻醉医疗服务定见的告诉》发布，力求到2020年，麻醉医生数量增加到9万，每万人口麻醉医生数提高到0.65人；到2030年，麻醉医生数量增加到14万，每万人口麻醉医生数挨近1人；到2035年，麻醉医生数量增加到16万，每万人口麻醉医生数到达1人以上并保持稳定。

依据以上《告诉》，三级归纳医院麻醉科医生和手术科室医生份额逐渐到达1:3。二级及以下归纳医院能够依据治疗状况合理确认份额，但不低于1:5。

在卫健委网站上《关于“临产镇痛”有关问题的回应》中，卫健委表明将活跃执行7部委联合印发的《关于印发加强和完善麻醉医疗服务定见的告诉》要求，在医疗服务收费、医保报销方针、人才培养等方面，合作有关部门不断完善相关方针，支撑麻醉医疗服务健康快速开展，满意人民群众需求。