新华社北京1月8日电题:感染新冠后,看病吃药咋报销?——多地出台医保方针减轻大众费用担负


新华社记者

感染新冠后,就诊费用医保怎样报?患者上看病医保能报销吗?哪些新冠病毒感染相关用药被暂时归入医保?

1月7日,国家医保局等四部分联合发布《关于施行“乙类乙管”后优化新式冠状病毒感染患者医治费用医疗保证相关方针的告知》,对优化医保付出方针、履行暂时医保药品目录、做好“互联+”医保服务等作出清晰规定。

记者了解到,面临新冠疫情防控新形势新任务,近期已有多个省份连续出台相关医保方针,减轻大众就医用药费用担负。

清晰新冠感染就诊医保报销份额

国家医保局等四部分此次对新冠患者门诊、住院费用的相关医保方针进行了清晰。其间,参保患者在底层医保定点医疗机构发生的与新冠医治有关的(医保目录规模内)门急诊费用,原则上不设起付线和封顶线,报销份额不低于70%。详细规定由当地医保部分商财政部分依据医保基金运转状况研讨确认,先行履行至3月31日。

据了解,安徽省2022年12月底出台暂时性保证方针,清晰参保人员在门急诊医治新冠病毒感染可报销70%医药费,不设起付线、报销限额。各级医院甚至村卫生室等定点医疗机构均归入新冠病毒感染门诊统筹结算规模。

安徽省铜陵市市民田女士告知记者,最近,她因新冠病毒感染到医院就诊。医师依据病况,为她开具了共540元的医治药物,医保为其报销了378元。“看病的花销能够担负,我对接下来的身体康复也有决心。”田女士说。

记者从安徽省医疗保证局了解到,到2023年1月3日,全省新冠感染门诊医保体系已即时结算2.38万人次,医保基金付出241万元,次均报销费用101元。

此外,福建省泉州市医保局晋江分局局长黄长沙介绍,在门诊方面,晋江当地参保人员在医保定点底层医疗机构就医,可享受一般门诊待遇,在城镇卫生院(社区卫生服务中心)就诊,报销份额为70%。

上寻医问药归入医保付出规模

跟着各地互联医院注册新冠门诊、发热门诊等服务,上就医成为不少患者的首选。

就做好“互联+”医保服务,此次发布的告知清晰,关于职业部分允许针对新冠病毒感染敞开的互联首诊服务,按规定为呈现新冠病毒感染相关症状、契合《新冠病毒感染者居家医治攻略》的新冠患者供给医保移动付出结算服务。

近来,广东省出台新举措,将参保新冠患者在“互联+”医疗服务定点医疗机构首诊发生的诊查费和药品费,以及在底层医疗机构发生的新冠病毒抗原检测费用等,归入医保付出规模。

“此前互联医院只要复诊发生的医药费能够经过医保报销,现在参保新冠患者首诊能够报销了。”南边医科大学珠江医院医保部副主任李超说,有些居民有新冠病毒感染症状,但没有检测的,线上医师也会依据详细的病况特色,对症开药。

38岁的广州市民陈女士日前因发烧、流涕等,在南边医科大学珠江医院互联医院就医。缴费时,陈女士运用医保付出,总费用50多元的药物,她个人仅付出18.62元。“在线接诊的医师非常专业,回复也很详尽,医保付出很便利。”陈女士说。

此外,山东省近来也发布告知,清晰将新冠相关症状互联诊察费归入根本医疗保险付出规模,与线下报销方针共同。

多种医治药品被暂时归入医保

在新冠患者用药保证上,国家医保局等四部分清晰,新式冠状病毒感染医治计划中新冠病毒医治药品连续医保暂时付出方针,先行履行至2023年3月31日。一起,药品依然缺乏的当地医保部分参照各省联防联控机制确定的新冠病毒感染医治药品目录,结合医保基金运转状况,可暂时性扩展医保药品目录。

环球信息-感染新冠后,看病吃药咋报销?——多地出台医保政策减轻群众费用翦英海负担

近来,湖北、广西、安徽等地已将多种相关用药暂时归入医保。

安徽省医疗保证局相关负责人介绍,安徽近来将小儿氨酚黄那敏颗粒等36种药品暂时归入根本医保付出规模。此次归入药品的一个特色,是儿童可用药物占比高,依据相关药品的功能主治,有19种药品儿童能够服用,以缓解儿童等特别集体的用药严重问题。

在广西壮族自治区,15种药品被暂时归入医保,按医保甲类药品报销。自治区医保局医药服务办理处处长吴学武介绍,此次归入的主要是用于退热和对症医治的当地特色中成药和民族药,“从广西民族地区大众用药习气来看,这些药品暂时归入医保基金付出规模,能进一步保证当时大众的医治用药需求。”

在广西南宁市老百姓大药房津头店,记者看到“防疫专区”被设在出售区域的中心方位,一些市民正在选购所需药品。

“收到医保部分下发的文件后,公司赶紧安排货源,各门店也在第一时间打印张贴了医保报销的相关告知。”老百姓大药房连锁(广西)有限公司副总经理肖家驹说,相关药品近来出售量显着增加,“清咽润喉类的药品,仅津头店最近10天的出售量就超越2万盒。”

此外,湖北近来也宣告将36种药品暂时归入医保报销规模,进一步保证新冠病毒感染防治用药供给。

“咱们期望经过这次调整减轻患者担负,让老百姓有药能够看病、有医保能够报销。”湖北省医疗保证局医药服务办理处副处长刘俊说。(记者金地、庞梦霞、戴威、徐弘毅、黄凯莹、邓楠)